যখন ক্যান্সারের চিকিৎসার কথা আসে, বেশিরভাগ মানুষ কেমোথেরাপি, রেডিয়েশন এবং সার্জারির সাথে পরিচিত।
তবুও আরেকটি উদীয়মান, কম পরিচিত থেরাপি রয়েছে যা রক্তের ক্যান্সারের চিকিৎসায় আশাব্যঞ্জক ফলাফল দেখাচ্ছে।
সিএআর টি-সেল থেরাপির মাধ্যমে, রোগীর টি-সেলগুলি রক্ত থেকে নেওয়া হয়, ক্যান্সার কোষগুলিকে আক্রমণ করার জন্য প্রকৌশলী করা হয় এবং তারপর IV এর মাধ্যমে রোগীর শরীরে প্রবেশ করানো হয়, ডঃ নূপুর রাজে ফক্স নিউজ ডিজিটালকে বলেছেন।
রাজে ম্যাসাচুসেটস জেনারেল হাসপাতালের মাল্টিপল মাইলোমা সেন্টারের পরিচালক, যার একটি জিন এবং সেল থেরাপি ইনস্টিটিউট রয়েছে যা CAR টি-সেল থেরাপি প্রদান করে।
মাত্র 4 মিনিটের তীব্র দৈনিক ক্রিয়াকলাপ ‘নন-ব্যায়ামকারীদের’ মধ্যে ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে পারে, গবেষণায় দেখা গেছে
“আমি মনে করি এটি মানুষের জীবনে একটি বড় পরিবর্তন এনেছে এবং আমরা কীভাবে মানুষের যত্ন নিই,” তিনি একটি সাক্ষাত্কারে ফক্স নিউজ ডিজিটালকে বলেছেন।
“এটি রক্ত-সম্পর্কিত কিছু ক্যান্সারের যত্ন নেওয়ার সবচেয়ে ব্যক্তিগতকৃত উপায়গুলির মধ্যে একটি।”
ডাঃ নূপুর রাজে ম্যাসাচুসেটস জেনারেল হাসপাতালের সেন্টার ফর মাল্টিপল মাইলোমা-এর পরিচালক, যেখানে একটি জিন এবং সেল থেরাপি ইনস্টিটিউট রয়েছে যা CAR টি-সেল থেরাপি প্রদান করে। “এটি রক্ত সম্পর্কিত কিছু ক্যান্সারের যত্ন নেওয়ার সবচেয়ে ব্যক্তিগতকৃত উপায়গুলির মধ্যে একটি,” তিনি থেরাপি সম্পর্কে বলেছিলেন। (গণ সাধারণ ক্যান্সার কেন্দ্র)
ম্যাস জেনারেলে, রাজে এবং তার দল মাল্টিপল মেলোমা রোগীদের চিকিত্সা করে, রক্তের ক্যান্সারের একটি বিরল রূপ যা প্লাজমা কোষকে আক্রমণ করে।
তাদের বেশিরভাগ রোগীর বয়স 60 থেকে 70 বছরের মধ্যে, তিনি বলেন।
CAR টি-সেল থেরাপি কি?
CAR মানে কাইমেরিক অ্যান্টিজেন রিসেপ্টর, যা এমন প্রোটিন যা টি-কোষকে ক্যান্সার কোষ দ্বারা উত্পাদিত টিউমার অ্যান্টিজেনকে লক্ষ্য করতে সক্ষম করে।
ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিক অনুসারে টি-কোষ হল এক ধরনের শ্বেত রক্তকণিকা যা জীবাণুর বিরুদ্ধে লড়াই করতে এবং রোগ প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে।
বর্তমানে ছয়টি সিএআর টি-সেল থেরাপি রয়েছে যা লিউকেমিয়া, লিম্ফোমাস, মাল্টিপল মাইলোমা এবং অন্যান্য রক্তের ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য এফডিএ-অনুমোদিত।
এখন পর্যন্ত, এফডিএ সিএআর টি-সেল থেরাপিকে “শেষ অবলম্বন” হিসাবে অনুমোদন করেছে যখন রোগটি অন্যান্য সমস্ত উপলব্ধ চিকিত্সার মাধ্যমে অব্যাহত থাকে। (আইস্টক)
রাজে বলেন, “আমরা আমাদের রোগীদের টি-সেল নিচ্ছি, যেগুলো হল ইমিউন সেল, এবং তারপরে সেগুলিকে সক্রিয় করছি এবং একটি চিমেরিক অ্যান্টিজেন রিসেপ্টর (CAR), যা ক্যান্সার টিউমারে প্রোটিনকে চিনতে পারে”।
ডিএনএ খণ্ড ব্যবহার করে ক্যান্সারের রক্ত পরীক্ষা আগে শনাক্ত করার আশা নিয়ে আসে, গবেষকরা বলেন
যেহেতু রাজে মাল্টিপল মায়লোমার চিকিৎসা করেন, তার দল BCMA নামক প্রোটিনের বিরুদ্ধে অধ্যয়ন করে শুরু করে, যা ক্যান্সারযুক্ত প্লাজমা কোষে পাওয়া যায়।
পুনঃপ্রকৌশলী টি-কোষগুলি দেহে সংখ্যাবৃদ্ধি করতে থাকে, তাই তারা আরও টিউমার কোষ খুঁজে বের করতে এবং মেরে ফেলতে পারে, ডাক্তার বলেছেন।
সিএআর টি-সেল থেরাপির মাধ্যমে, রোগীর টি-সেলগুলি রক্ত থেকে নেওয়া হয়, ক্যান্সার কোষগুলিকে আক্রমণ করার জন্য প্রকৌশলী করা হয় এবং তারপর IV এর মাধ্যমে রোগীর শরীরে প্রবেশ করানো হয়। (আইস্টক)
“আমরা 82% এবং 100% এর মধ্যে অত্যন্ত উচ্চ প্রতিক্রিয়া হার দেখছি,” তিনি ফক্স নিউজ ডিজিটালকে বলেছেন। “এখন আমাদের সেই প্রতিক্রিয়া বজায় রাখার জন্য আরও ভাল কাজ করতে হবে।”
সিএআর টি-সেল থেরাপির আগে, রাজে বলেছিলেন, রোগীদের একটি চিকিত্সা শুরু করা হয়েছিল এবং তারপরে অনির্দিষ্টকালের জন্য এটিতে থাকতে হয়েছিল।
“এই প্রথমবার যে রোগীরা ‘একবার’ চিকিত্সা পাচ্ছেন, এবং তারপরে আমরা তাদের আর কোনো চিকিত্সা ছাড়াই দেখছি,” তিনি বলেছিলেন।
একবার প্রক্রিয়াটি সম্পন্ন হলে, রোগী তিন বছর পর্যন্ত কোন নতুন থেরাপি পান না।
যদিও চিকিত্সা শুরুতে একটু “জড়িত” হতে পারে, রাজে বলেছিলেন, একবার এটি সম্পূর্ণ হয়ে গেলে রোগী তিন বছর পর্যন্ত কোনও নতুন থেরাপি পান না।
“এবং আমার কিছু রোগী আছে যারা এর চেয়ে বেশি সময় ধরে কোনো চিকিৎসা নিচ্ছেন না, যা একটি বড় অগ্রগতি,” তিনি যোগ করেছেন।
“অবশ্যই, আমাদের আরও ভাল করতে হবে – আমাদের লোকেদের নিরাময় করতে হবে,” রাজে বলেছিলেন।
“আমরা পুরোপুরি সেখানে নেই, তবে পরবর্তী পদক্ষেপটি হল আগে চিকিত্সা শুরু করা, যাতে আমরা দীর্ঘ সময়ের মধ্যে রোগের আরও নিয়ন্ত্রণ দেখতে শুরু করতে পারি।”
স্যান্ডি ক্যাটেরিনকে 2019 সালে CAR টি-সেল থেরাপি নেওয়ার পরে হাসপাতাল ছেড়ে যাওয়ার ছবি দেখানো হয়েছে। (স্যান্ডি ক্যাটেরিন)
এখন পর্যন্ত, এফডিএ সিএআর টি-সেল থেরাপিকে “শেষ অবলম্বন” হিসাবে অনুমোদন করেছে যখন রোগটি অন্যান্য সমস্ত উপলব্ধ চিকিত্সার মাধ্যমে অব্যাহত থাকে; কিন্তু রাজে আশা করেন যে শীঘ্রই, এটি রোগীদের তাদের ক্যান্সারের আগে পাওয়া যাবে।
CAR টি-সেল থেরাপি ব্যয়বহুল — প্রতি WebMD প্রতি $500,000 থেকে $1,000,000 পর্যন্ত খরচ হয়। রাজে উল্লেখ করেছেন যে, অনেক বীমা পরিকল্পনা অন্তত কিছু খরচ কভার করে। এটি মেডিকেয়ার দ্বারাও আচ্ছাদিত।
“আমি মনে করি হাসপাতালে ফিরে না আসা এবং অন্য কোনও ওষুধে না থাকার ক্ষেত্রে জীবনের মানের দিক থেকে বাঁচানো সময়ের দিকে নজর দেওয়া উচিত,” তিনি বলেছিলেন।
AI টেক রেডিওলজিস্টদের চোখের নড়াচড়ার অনুকরণ করে স্তন ক্যান্সার শনাক্ত করার লক্ষ্য রাখে: ‘একজন গুরুতর বন্ধু’
যারা CAR টি-সেল থেরাপি গ্রহণ করছেন তাদের জন্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কিছু ঝুঁকি রয়েছে, প্রাথমিকভাবে সাইটোকাইন রিলিজ সিন্ড্রোম (CRS) নামক একটি অবস্থা। এটি ঘটতে পারে যখন ইমিউন সিস্টেম সংক্রমণের জন্য খুব আক্রমণাত্মকভাবে প্রতিক্রিয়া জানায়।
“যখন সিএআর টি-সেল টিউমারকে মেরে ফেলে, তখন এটি একগুচ্ছ প্রোটিন তৈরি করে, এবং যখন এটি তা করে, এটি আপনাকে বেশ অসুস্থ করে তুলতে পারে,” রাজে বলেছিলেন।
নিউ হ্যাম্পশায়ারের স্যান্ডি ক্যাটারিন (সবুজ পোশাকের কেন্দ্রে) তার সফল CAR টি-সেল থেরাপির পরে 2021 সালের জুনে তার বর্ধিত পরিবারের সাথে চিত্রিত হয়েছে। (স্যান্ডি ক্যাটেরিন)
“কিন্তু যেহেতু আমরা এই থেরাপিগুলির আরও বেশি ব্যবহার করেছি, আমরা এটি পরিচালনা করার ক্ষেত্রে বেশ ভাল পেয়েছি এবং আমাদের কাছে এই ধরণের বিষাক্ততার প্রতিষেধক রয়েছে,” তিনি যোগ করেছেন।
আরেকটি সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল আইসিএএনএস, বা ইমিউন ইফেক্টর-মিডিয়াটেড নিউরোটক্সিসিটি নামে একটি অবস্থা।
“এটির সাথে, লোকেরা বিভ্রান্ত হতে পারে, কখনও কখনও এমন পরিমাণে যে তারা আসলে গভীর কোমাতে যেতে পারে,” রাজে বলেছিলেন। “এই শর্তগুলি আগে চিনতে এবং চিকিত্সা করা গুরুত্বপূর্ণ।”
একজন মহিলার গল্প: ‘একটি দুর্দান্ত প্রতিক্রিয়া’
স্যান্ডি ক্যাটেরিন, নিউ হ্যাম্পশায়ারের রাইতে বসবাসকারী একজন অবসরপ্রাপ্ত হিসাবরক্ষক, সিএআর টি-সেল থেরাপির জন্য একটি ক্লিনিকাল ট্রায়ালের অংশ ছিলেন।
আগস্ট 2019 এ তার একাধিক মায়োলোমা ধরা পড়ে।
জরায়ু ক্যান্সারের মৃত্যু শীঘ্রই ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার থেকে মৃত্যুর সংখ্যার চেয়ে বেশি হতে পারে, অনকোলজিস্ট বলেছেন: ‘আমাদের আরও ভাল করতে হবে’
ক্যাটারিন ফক্স নিউজ ডিজিটালকে বলেন, “এটি কোথাও থেকে বেরিয়ে আসেনি।” “পূর্ববর্তী সময়ে, সম্ভবত আমার কয়েকটি ছোট লক্ষণ ছিল।”
ক্যাটেরিন কিছুটা পিঠে ব্যথা, ক্লান্তি এবং বমি বমি ভাব অনুভব করেছিলেন, তবে প্রাথমিকভাবে এটি ডিহাইড্রেশন পর্যন্ত তৈরি হয়েছিল।
যখন উপসর্গগুলি নিজে থেকেই চলে না, তখন তিনি তার প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সককে দেখেছিলেন এবং কিছু রক্ত পরীক্ষা করেছিলেন, যার ফলে তার রোগ নির্ণয় হয়েছিল।
স্যান্ডি ক্যাটেরিনকে 2023 সালে নিউ অরলিন্সে তার নাতিকে দেখার ছবি দেখানো হয়েছে। (স্যান্ডি ক্যাটেরিন)
“আমি এমনকি মাল্টিপল মায়লোমার কথাও শুনিনি,” ক্যাটেরিন বলেন। “আমি শুধু শুনেছি যে এটি নিরাময়যোগ্য এবং কেউই ভবিষ্যদ্বাণী করতে পারে না যে আয়ু কত হতে পারে।”
বেশ কয়েক মাস ধরে, ক্যাটেরিন অনেক ওষুধ, ইনফিউশন এবং রেডিয়েশনের নিয়মে ছিলেন, যার কোনোটিই তার ক্যান্সারের সম্পূর্ণ সমাধান করতে পারেনি। তারপর তিনি CAR টি-সেল থেরাপির জন্য ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পর্কে শিখেছিলেন।
“ক্যান্সারের জেনেটিক্সের উপর ভিত্তি করে স্যান্ডির উচ্চ-ঝুঁকির রোগ হিসাবে পরিচিত,” রাজে বলেছিলেন। “এতে সাধারণত ভাল ফলাফল হয় না, তবে স্যান্ডির বিচারে দুর্দান্ত প্রতিক্রিয়া ছিল।”
দুটি নতুন ক্যান্সার পিল বেঁচে থাকার হার বাড়ানো এবং পুনরাবৃত্তি রোধে ‘অভূতপূর্ব’ ফলাফল দেখায়
ক্যাটেরিন, যিনি 62 বছর বয়সী, একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে সিআরএস অসুস্থতা অনুভব করেছিলেন, যার কারণে তাকে বমি বমি ভাব, ক্লান্তি, জ্বর এবং বিভ্রান্তি সহ্য করতে হয়েছিল।
তিনি 15 দিন হাসপাতালে ছিলেন।
“আমার শক্তি ফিরে পেতে আমার কিছুটা সময় লেগেছে,” তিনি বলেছিলেন। “আমি মনে করি তারা আমার খুব ভাল যত্ন নিয়েছে।”
ক্যাটেরিন তার আধানের পর থেকে প্রতি তিন মাসে পর্যায়ক্রমিক অস্থি মজ্জা স্ক্যান করেছে।
স্যান্ডি ক্যাটারিন (মাঝখানে, ডানদিকে, মিকির কানের কাছে) তার মেয়ে, তার বোন এবং তার পরিবারের সাথে 2023 সালের ফেব্রুয়ারিতে চিত্রিত হয়েছে। (স্যান্ডি ক্যাটেরিন)
“এখন পর্যন্ত, এই রোগের কোন লক্ষণ নেই,” তিনি বলেন।
“ডাঃ রাজে আমাকে বলেছিলেন যে এটি দুই থেকে তিন বছর কাজ করবে, এবং আমি ইতিমধ্যে দুই বছরের বেশি।”
তিনি ফক্স নিউজ ডিজিটালকে বলেন, ক্যাটেরিনের অভিজ্ঞতা তাকে প্রতিদিন আগের চেয়ে বেশি প্রশংসা করতে সাহায্য করেছে।
“এটি সম্ভবত আপনার নিজের রোগের যত্ন নিতে সক্ষম হওয়ার সবচেয়ে ব্যক্তিগতকৃত উপায়।”
“এই দুটি বছর যা আমি কখনই ভাবিনি যে আমি যখন প্রথম নির্ণয় করা হয়েছিল তখন আমি পাব,” তিনি বলেছিলেন।
“এটা খুব ভালো যে আমি আমার জীবন চালিয়ে যেতে পারি এবং আমার পরিবারের সাথে থাকতে পারি।”
CAR টি-সেল থেরাপির ভবিষ্যত
সিএআর টি-সেল থেরাপি লিউকেমিয়ায় ব্যবহারের জন্য শুরু হয়েছিল, পরে লিম্ফোমা এবং মাল্টিপল মায়লোমার মতো অন্যান্য ব্লাড ক্যান্সারে ছড়িয়ে পড়ে।
রাজে আশাবাদী যে চিকিৎসা শেষ পর্যন্ত স্তন, কোলন এবং মস্তিষ্কের ক্যান্সার সহ অন্যান্য ধরণের ক্যান্সারের জন্য উপলব্ধ হবে।
আমাদের স্বাস্থ্য নিউজলেটারের জন্য সাইন আপ করতে এখানে ক্লিক করুন
“আমাদের একটি চলমান গবেষণা রয়েছে যেখানে আমরা গ্লিওব্লাস্টোমাতে CAR টি-সেল থেরাপির দিকে নজর দিচ্ছি, এক ধরনের মস্তিষ্কের ক্যান্সার, যা আমরা প্রথম দিকে করার কথা ভাবিনি,” তিনি বলেন।
“এবং আমাদের কাছে বিভিন্ন অ্যান্টিজেনের বিরুদ্ধে পাইকে নেমে আসা নতুন CARগুলির একটি সম্পূর্ণ হোস্ট রয়েছে।”
“অবশ্যই, আমাদের আরও ভাল করতে হবে – আমাদের মানুষকে নিরাময় করতে হবে।”
ডাক্তার শরীরের নিজস্ব ইমিউন কোষকে ক্যান্সার কোষের বিরুদ্ধে লড়াই করতে শেখানোর তাৎপর্যের উপর জোর দেন।
ফক্স নিউজ অ্যাপ পেতে এখানে ক্লিক করুন
“আমার মনে, এটি সম্ভবত আপনার নিজের রোগের যত্ন নিতে সক্ষম হওয়ার সবচেয়ে ব্যক্তিগতকৃত উপায়, যা আশ্চর্যজনক,” তিনি বলেছিলেন।
মেলিসা রুডি স্বাস্থ্য সম্পাদক এবং ফক্স নিউজ ডিজিটালের লাইফস্টাইল দলের সদস্য।
