হৃদরোগ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মৃত্যুর অন্যান্য কারণের চেয়ে বেশি লোককে হত্যা করে – তবুও অনেক আমেরিকান একটি প্রধান জেনেটিক ঝুঁকির কারণ সম্পর্কে সচেতন নয়।
Lipoprotein(a), বা Lp(a), একটি প্রোটিন যা রক্তে উচ্চ মাত্রায় উপস্থিত থাকলে হার্ট অ্যাটাকের সম্ভাবনাকে ব্যাপকভাবে বাড়িয়ে দিতে পারে।
ফক্স নিউজ ডিজিটাল ফ্লোরিডার বোকা রাটনের ফ্লোরিশ রিসার্চের একজন কার্ডিওলজিস্ট এবং প্রধান বৈজ্ঞানিক কর্মকর্তা ডাঃ সেথ বাউমের সাথে কথা বলেছেন, এই প্রায়শই উপেক্ষিত লাল পতাকার গুরুত্ব সম্পর্কে।
কলোরাডো কার্ডিয়াক নার্স, তিনটি হার্ট অ্যাটাকের পরে, বেঁচে থাকার পরামর্শ দেয়: ‘আপনার অন্ত্রের কথা শুনুন’
Lp(a) কি?
লো-ডেনসিটি লাইপোপ্রোটিন (LDL) এবং হাই ডেনসিটি লাইপোপ্রোটিন (HDL) এর পাশাপাশি, Lp(a) রক্তের মাধ্যমে কোলেস্টেরল বহন করে।
আপনার এলপি(এ) এর মাত্রা যত বেশি হবে, আপনার রক্তনালীতে কোলেস্টেরল তৈরি হওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি, হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়বে।
হৃদরোগ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মৃত্যুর অন্যান্য কারণের চেয়ে বেশি লোককে হত্যা করে – প্রতি 33 সেকেন্ডে একজনকে হত্যা করে। (আইস্টক)
“এলপি(এ) একটি কণা রয়েছে যা কার্ডিওভাসকুলার রোগের দিকে পরিচালিত করে যখন এটি উচ্চতর ঘনত্বে থাকে,” বাউম বলেন।
এলপি(এ) এর তিনটি প্রধান উপাদান রয়েছে যা মানুষকে ঝুঁকির মধ্যে ফেলে, কার্ডিওলজিস্ট বলেছেন।
দিনে মাত্র 1 চা-চামচ করে লবণ খাওয়া কমানো রক্তচাপের ওষুধের মতোই প্রভাব ফেলে, গবেষণায় দেখা গেছে
প্রথমটি হল যে এটি অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস সৃষ্টি করে, যা ধমনীতে চর্বি এবং কোলেস্টেরল তৈরি করে।
“আরেকটি হল এটি প্রদাহ সৃষ্টি করে, যা ফলকের অগ্রগতির একটি সত্যিই গুরুত্বপূর্ণ দিক এবং হার্ট অ্যাটাক তৈরির ঝুঁকি,” বম বলেন।
তৃতীয় উপাদান, যা হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের উদ্ভবের ক্ষেত্রেও গুরুত্বপূর্ণ, তা হল Lp(a) জমাট বাঁধার ঝুঁকি বাড়ায়, ডাক্তার বলেছেন – যা ধমনী বন্ধ করতে পারে।
“আমরা এটিকে ট্রিপল হুমকি বলি,” বাউম বলেছিলেন।
লো-ডেনসিটি লাইপোপ্রোটিন (LDL) এবং হাই-ডেনসিটি লাইপোপ্রোটিন (HDL) এর পাশাপাশি, লিপোপ্রোটিন (a) রক্তের মাধ্যমে কোলেস্টেরল বহন করে। (আইস্টক)
ব্রেট সিলোভ, এমডি, জার্সি শোর ইউনিভার্সিটি মেডিকেল সেন্টারের কার্ডিওলজির প্রধান, সম্মত হয়েছেন যে এলপি(এ) একটি গুরুতর হুমকির সূচক।
তিনি ফক্স নিউজ ডিজিটালকে বলেন, “এই ‘খারাপ কোলেস্টেরল’-এর ফলে ধমনীতে প্লাক তৈরি হয় এবং মস্তিষ্ক, হার্ট, কিডনি এবং পা সহ গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলিতে রক্ত প্রবাহ কমে যায়৷
“প্রমাণ অকাট্য — Lp(a) ক্লাসিক হৃদরোগের ঝুঁকির কারণগুলির পাশাপাশি একটি স্বাধীন ঝুঁকির কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়।”
কে ঝুঁকিতে আছে?
আনুমানিক 20% জনসংখ্যা Lp(a) এর কারণে ঝুঁকিতে রয়েছে।
“এগুলি খুব, খুব বড় সংখ্যা,” বাউম বলেছিলেন। “এবং এটি নির্দিষ্ট জেনেটিক গোষ্ঠীর চেয়েও বেশি।”
বসে থাকার চেয়ে দাঁড়িয়ে থাকা এবং এমনকি ঘুমানোও আপনার হৃদয়ের জন্য ভাল, নতুন গবেষণার পরামর্শ
কালো এবং দক্ষিণ এশীয় আমেরিকানরা বিশেষ করে উচ্চ ঝুঁকিতে রয়েছে।
এই উচ্চ বিস্তার সত্ত্বেও, শুধুমাত্র আমেরিকানদের একটি নগণ্য অংশ তাদের Lp(a) মাত্রা জানে, ডাক্তার উল্লেখ করেছেন।
“সম্ভবত জনসংখ্যার 1% এরও কম তাদের Lp(a) স্তর পরীক্ষা করা হয়েছে,” তিনি অনুমান করেছিলেন।
আপনার এলপি(এ) এর মাত্রা যত বেশি হবে, আপনার রক্তনালীতে কোলেস্টেরল তৈরি হওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি, হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়বে। (আইস্টক)
ডাঃ ব্র্যাডলি সার্ভার, সিনসিনাটি, ওহাইও-ভিত্তিক একটি কোম্পানি যেটি দেশব্যাপী হাসপাতালগুলিতে কার্ডিওভাসকুলার এবং অ্যানেস্থেসিওলজি পরিষেবা সরবরাহ করে VitalSolution-এর একজন কার্ডিওলজিস্ট এবং চিফ মেডিকেল অফিসার, উল্লেখ করেছেন যে Lp(a) পরীক্ষার খরচ এবং সীমিত অ্যাক্সেস একটি সমস্যা হতে পারে।
তিনি ফক্স নিউজ ডিজিটালকে বলেন, “হৃদয়ের স্বাস্থ্যের ঝুঁকির মূল্যায়ন করার সময়, আমরা প্রায়ই ঝুঁকি স্ক্রীনিং সরঞ্জামগুলি ব্যবহার করি যা একজন ব্যক্তির 10 বছরের উল্লেখযোগ্য কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকির অনুমান করে।”
ফ্লু কি হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি বাড়ায়?
“এই ক্যালকুলেটরগুলি বয়স, লিঙ্গ, রক্তচাপ, কোলেস্টেরলের মাত্রা এবং ধূমপানের ইতিহাস বিবেচনা করে – তবে তারা এলপি(এ) অন্তর্ভুক্ত করে না,” তিনি বলেছিলেন।
“যেহেতু এই জাতীয়ভাবে স্বীকৃত সরঞ্জামগুলি তাদের স্কোর গণনায় লিপোপ্রোটিন(a) অন্তর্ভুক্ত করে না, তাই কিছু বীমা কোম্পানি পরীক্ষার খরচ কভার করে না।”
কি করা যেতে পারে?
যদিও এলডিএল জনসংখ্যার একটি ছোট উপসেটে জিনগতভাবে চালিত হয়, বাউম বলেন, এই ধরনের লিপোপ্রোটিন খাদ্য এবং ব্যায়ামের দ্বারা ব্যাপকভাবে প্রভাবিত হয়।
Lp(A), তবে, জীবনধারার কারণগুলি দ্বারা নিয়ন্ত্রিত করা যায় না।
“বর্তমানে এমন কোন থেরাপিউটিক উপলব্ধ নেই যা Lp(a) কমিয়ে দেবে,” বাউম বলেন।
একটি সাধারণ রক্তের নমুনার মাধ্যমে এলপি(এ) মাত্রা পরীক্ষা করা যেতে পারে। (আইস্টক)
তাই যদি কিছু করা যায় না তবে কেন স্তরগুলি পরীক্ষা করবেন?
“যদিও আমরা সরাসরি Lp(a) কমাতে পারি না, তবুও আমরা অন্যান্য কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণগুলি কমাতে পারি,” বাউম বলেন। “আপনার এখনও Lp(a) ঝুঁকি থাকবে, কিন্তু আপনার কাছে অন্য সমস্ত জিনিস ভাসতে থাকবে না – যাতে আপনি সামগ্রিক ঝুঁকির কিছু কমাতে পারেন।”
ইউরোপ এবং কানাডায়, ডাক্তার উল্লেখ করেছেন, সেখানে নির্দেশিকা রয়েছে যে প্রত্যেকেরই এলপি(এ) স্তরের জন্য সর্বজনীন স্ক্রীনিং করা উচিত।
আরও বেশি দিন বাঁচতে চান? 8টি হার্ট-স্বাস্থ্যকর অভ্যাস অনুসরণ করুন, আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন বলে
“আমেরিকাতে, আমরা সময়ের তুলনায় একটু পিছিয়ে আছি – আমরা এখনও উচ্চতর ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের মধ্যে Lp(a) পরীক্ষা করি,” তিনি বলেছিলেন।
কিছু ডাক্তার, যেমন Baum, প্রত্যেকের জন্য Lp(a) মাত্রা পরীক্ষা করার পরামর্শ দেন, এই ধারণার সাথে যে রোগীরা যদি জানেন যে তারা হার্ট অ্যাটাকের জন্য বেশি সংবেদনশীল, তাহলে তাদের অন্যান্য কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি কমানোর সম্ভাবনা অনেক বেশি।
একটি সাধারণ রক্তের নমুনার মাধ্যমে এলপি(এ) মাত্রা পরীক্ষা করা যেতে পারে।
সর্বনিম্নভাবে, Baum সুপারিশ করে যে Lp(a) স্তরগুলি অন্তত একবার পরীক্ষা করানো, এবং তারপর আবার কিছু স্বাস্থ্য পরিবর্তনের ক্ষেত্রে। (আইস্টক)
রোগীর জীবনকাল জুড়ে মাত্রা তুলনামূলকভাবে স্থিতিশীল থাকে, ডাক্তার বলেছেন, তবে কিছু উপাদান Lp(a) কে উভয় দিকে কিছুটা স্থানান্তর করতে পারে।
“উদাহরণস্বরূপ, মেনোপজের মধ্য দিয়ে যাওয়া নাটকীয়ভাবে Lp(a) মাত্রা বাড়াতে পারে, যেমন কম থাইরয়েড বা কিডনি রোগ হতে পারে,” বাউম উল্লেখ করেছেন।
সর্বনিম্নভাবে, ডাক্তার অন্তত একবার Lp(a) মাত্রা পরীক্ষা করার পরামর্শ দেন, এবং তারপর আবার কিছু স্বাস্থ্য পরিবর্তনের ক্ষেত্রে।
“সম্ভবত জনসংখ্যার 1%-এরও কম লোকের Lp(a) স্তর পরীক্ষা করা হয়েছে।”
সিলোভ সম্মত হন যে রোগীদের তাদের Lp(a) অন্তত একবার স্ক্রীনিং পরীক্ষা হিসাবে পরীক্ষা করা উচিত – “বিশেষ করে যাদের হৃদরোগের পারিবারিক ইতিহাস রয়েছে এবং স্ট্যান্ডার্ড লিপিড প্যানেল এবং অন্যান্য বিপাকীয় পরীক্ষা সহ অন্যান্য পরীক্ষাগারের পরামিতিগুলির সাথে একত্রে।”
সার্ভারের মতে, Lp(a) স্তরগুলি পরীক্ষা করা হবে কিনা তা একটি ব্যক্তিগত সিদ্ধান্ত যা একজন চিকিৎসা প্রদানকারীর সাথে আলোচনা করা উচিত।
তিনি ফক্স নিউজ ডিজিটালকে বলেন, “যেকোনো মেডিকেল পরীক্ষার আদেশ দেওয়ার আগে, আপনি সেই তথ্য দিয়ে কী করতে যাচ্ছেন তা জানা গুরুত্বপূর্ণ।”
গবেষকরা Lp(a) এবং রোগ নির্ণয়, ঝুঁকি মূল্যায়ন এবং সম্ভাব্য থেরাপিউটিকসে এর ভূমিকা আরও ভালভাবে বোঝার জন্য কাজ করছেন। (আইস্টক)
“যদি Lp(a) স্তর জানার ফলে একটি পার্থক্য বা চিকিৎসা সংক্রান্ত সিদ্ধান্ত পরিবর্তন হয়, তাহলে এটি পরিমাপ করা উপকারী হতে পারে।”
Lp(a) স্তর নির্বিশেষে, Serwer দৃঢ়ভাবে লাইফস্টাইল, ডায়েট এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে কার্ডিওভাসকুলার রিস্ক ফ্যাক্টর কমানোর পরামর্শ দেন।
“এথেরোস্ক্লেরোটিক রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করার সর্বোত্তম উপায় হল এটি সম্পূর্ণরূপে এড়ানো – এবং এটি করার সর্বোত্তম উপায় হল যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা শুরু করা।”
Lp(a) থেরাপির ভবিষ্যত
লিপোপ্রোটিন অ্যাফেরেসিস নামে একটি থেরাপি আছে, যাতে IV ব্যবহার করে রক্ত থেকে Lp(a) অপসারণ করা হয়।
“এটি একটি কৌশল যা আমরা মূলত খারাপ লিপোপ্রোটিনের রক্ত পরিষ্কার করতে ব্যবহার করি,” বাউম বলেন।
উচ্চ এলপি(এ) এর চিকিৎসার জন্য কিছু ওষুধ তৈরি হচ্ছে।
দক্ষিণ ফ্লোরিডায় বাউমের একটি লিপোপ্রোটিন অ্যাফেরেসিস কেন্দ্র রয়েছে এবং সারা দেশে 40 টিরও বেশি অন্যান্য কেন্দ্র রয়েছে।
এই থেরাপি শুধুমাত্র অল্প সংখ্যক রোগীর জন্য উপলব্ধ।
আমাদের স্বাস্থ্য নিউজলেটারের জন্য সাইন আপ করতে এখানে ক্লিক করুন
“আমরা খুব বেশি ঝুঁকিপূর্ণ লোকদের জন্য এগুলিকে সীমাবদ্ধ করি,” বাউম উল্লেখ করেছেন।
উচ্চ এলপি(এ) এর চিকিৎসার জন্য কিছু ওষুধের বিকাশ হচ্ছে, বউম বলেন, যিনি ক্লিনিকাল গবেষণায় ব্যাপকভাবে জড়িত।
“আমাদের মধ্যে যারা এই অধ্যয়নগুলি সম্পর্কে জানি তারা খুব উত্তেজিত, কারণ একটি বাস্তব সম্ভাবনা রয়েছে যে আমরা খুব বেশি দূরবর্তী ভবিষ্যতে উল্লেখযোগ্য কিছু করতে যাচ্ছি – যে আমাদের কাছে একটি থেরাপিউটিক ওষুধ থাকবে যা কমাতে হবে। উচ্চতর এলপি(এ) এর ঝুঁকি,” বাউম বলেছেন।
Lp(a) স্তর নির্বিশেষে, Serwer দৃঢ়ভাবে লাইফস্টাইল, ডায়েট এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে কার্ডিওভাসকুলার রিস্ক ফ্যাক্টর কমানোর পরামর্শ দেন। (আইস্টক)
সিলোভ পুনর্ব্যক্ত করেছেন যে গবেষকরা এলপি(এ) এবং রোগ নির্ণয়, ঝুঁকি মূল্যায়ন এবং সম্ভাব্য থেরাপিউটিকসে এর ভূমিকা আরও ভালভাবে বোঝার জন্য কাজ করছেন।
“বর্তমানে, অনেকগুলি ক্লিনিকাল ট্রায়াল চলছে যা লক্ষ্য করে এলপি(এ), আরও দীর্ঘমেয়াদী ফলাফলের ট্রায়ালগুলি আসতে চলেছে,” তিনি ফক্স নিউজ ডিজিটালকে বলেছেন।
ফক্স নিউজ অ্যাপ পেতে এখানে ক্লিক করুন
“এই চিকিত্সাগুলি উপলব্ধ না হওয়া পর্যন্ত, রোগীদের এবং ডাক্তারদের ঐতিহ্যগত ঝুঁকির কারণগুলিকে অপ্টিমাইজ করার এবং কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যের উপর Lp(a) এর প্রভাব সম্পর্কে নিজেদেরকে শিক্ষিত করার দিকে মনোনিবেশ করা উচিত।”
আরো স্বাস্থ্য নিবন্ধের জন্য, দেখুন www.foxnews.com/health.
মেলিসা রুডি স্বাস্থ্য সম্পাদক এবং ফক্স নিউজ ডিজিটালের লাইফস্টাইল দলের সদস্য।
