ফেনটানিল, হেরোইনের চেয়ে প্রায় 50 গুণ বেশি শক্তিশালী ওপিওড, মার্কিন মাদক সরবরাহে ক্রমবর্ধমানভাবে উপস্থিত হয়ে উঠেছে এবং এটি একটি তরঙ্গ সৃষ্টি করেছে অতিরিক্ত মাত্রায় মৃত্যু যারা এটি সেবন করে বা অজান্তে পদার্থের সাথে কলঙ্কিত ওষুধ ব্যবহার করে তাদের মধ্যে।
এই সপ্তাহের শুরুতে, দুই দিনের যত্নের মালিক ছিলেন ফেডারেল অভিযুক্ত তাদের তত্ত্বাবধানে থাকা চারটি শিশু ফেন্টানাইল ওভারডোজ করার পরে একটি সংস্পর্শে আসার পরে পদার্থের কিলোগ্রাম, যা কেন্দ্রে একটি পায়খানায় সংরক্ষণ করা হচ্ছিল। একটা বাচ্চা মারা গেছেএবং অন্যরা ওপিওড-রিভার্সিং ওষুধ দিয়ে পুনরুজ্জীবিত হওয়ার পরে হাসপাতালে ভর্তি থাকে নালক্সোন. গল্পটি ফেন্টানাইল এবং এর বিপদ সম্পর্কে নতুন আলোচনার দিকে নিয়ে গেছে এবং ফেন্টানাইলের মতো একই ঘরে থাকা বা স্পর্শ করা বিপজ্জনক হতে পারে কিনা।
বিষবিদ্যা এবং জনস্বাস্থ্যের ক্ষেত্রের বিশেষজ্ঞরা ফেন্টানাইল যোগাযোগের ওভারডোজ সম্পর্কে কী বলেছেন তা এখানে।
আপনি ফেন্টানাইল স্পর্শ করে ওভারডোজ করতে পারেন?
বিশেষজ্ঞরা সর্বসম্মতভাবে বলেছেন যে ফেন্টানাইল পাউডার স্পর্শ করলে অতিরিক্ত মাত্রার কারণ হবে না। পাউডার আকারে, যেভাবে এটি প্রায় সবসময় পাওয়া যায় অবৈধ ওষুধ সরবরাহওষুধটি ত্বকের মাধ্যমে শোষণ করতে পারে না, রায়ান মারিনো বলেন, ক্লিভল্যান্ড মেডিকেল সেন্টারের একজন মেডিকেল টক্সিকোলজিস্ট, জরুরী চিকিত্সক এবং আসক্তি মেডিসিন বিশেষজ্ঞ। শুধু পদার্থের কাছাকাছি থাকাও অতিরিক্ত মাত্রার কারণ হবে না।
“ফেন্টানাইল একটি শুকনো পাউডার হিসাবে আপনার ত্বকের মধ্য দিয়ে যাচ্ছে না। এটি একই কারণে আপনার রক্তে শর্করার বৃদ্ধি ছাড়াই আপনি চিনিকে স্পর্শ করতে পারেন,” মারিনো বলেছিলেন। “কঠিন পদার্থ আপনার ত্বকের মধ্য দিয়ে যায় না।”
বিল অক্সফোর্ড / গেটি ইমেজ
প্রধান মেডিকেল গ্রুপগুলিও ফেন্টানাইল স্পর্শ করার ঝুঁকি – বা এর অভাব সম্পর্কে বিবৃতি জারি করেছে। 2017 সালে, আমেরিকান কলেজ অফ মেডিক্যাল টক্সিকোলজি এবং আমেরিকান একাডেমি অফ ক্লিনিকাল টক্সিকোলজি একটি যৌথ অবস্থানের বিবৃতি জারি করে যে “ঘটনাগত ডার্মাল শোষণ ওপিওড বিষাক্ততার কারণ হওয়ার সম্ভাবনা নেই।” ক্ষতি হ্রাসকারী চাদ সাবোরা দ্বারা নির্মিত একটি ভিডিওতে দেখা যাচ্ছে যে সাবোরা ফেন্টানাইল ধরে রেখেছে এবং পদার্থটি পরীক্ষা করার সময় তার কোনো বিরূপ প্রভাব নেই।
আপনি যদি আপনার ত্বকে ফেন্টানাইল পাউডার পান, মেরিল্যান্ডের বাল্টিমোরের জনস হপকিন্স হাসপাতালের টক্সিকোলজিস্ট এবং জরুরী ওষুধের চিকিত্সক ডাঃ অ্যান্ড্রু স্টলবাচ বলেছেন, চিকিত্সাটি সহজ: শুধু এটি ধুয়ে ফেলুন।
“আপনি যদি আপনার গায়ে কিছু পাউডার দেখতে পান তবে এটি ধুয়ে ফেলুন, এটি ব্রাশ করুন,” স্টলবাচ বলেছিলেন। “এর পরে, আমি এটি নিয়ে মোটেও চিন্তা করব না।”
এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে অবৈধ ওষুধ সরবরাহে পাওয়া ফেন্টানাইল মেডিকেল-গ্রেডের ফেন্টানাইল প্যাচ থেকে আলাদা। এগুলি ত্বকের সাথে লেগে থাকে, কিন্তু ভিন্নভাবে তৈরি করা হয়, ধীরে ধীরে মুক্তি পায় এবং প্রাথমিকভাবে চিকিৎসা ব্যবস্থায় ব্যবহৃত হয়। স্টলবাচ প্যাচগুলিকে “বিশেষভাবে ইঞ্জিনিয়ারড মেডিকেল ডিভাইস” হিসাবে বর্ণনা করেছেন যা “শুধুমাত্র কিছু ক্লিনিক্যালি প্রাসঙ্গিক পরিমাণ ফেন্টানাইল সরবরাহ করে।” প্যাচটিতে ফেন্টানাইল হাইড্রোক্লোরাইড রয়েছে, এক ধরণের লবণ যা প্যাচের ওষুধটিকে ত্বকের মাধ্যমে দ্রবীভূত করতে এবং রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করতে দেয়।
আমেরিকান কলেজ অফ মেডিক্যাল টক্সিকোলজির পরিচালক বোর্ডে থাকা স্টলবাচ বলেন, “এমনকি সর্বোচ্চ শোষণের সময়েও, আপনি যদি উভয় হাতের তালুকে ফেন্টানাইল প্যাচ দিয়ে ঢেকে রাখেন, তবে একটি আদর্শ ডোজ দিতে প্রায় 15 মিনিট সময় লাগবে।” পাউডার ফেন্টানাইলের সাথে, “এটি ফেন্টানাইল হাইড্রোক্লোরাইড নয়। এটি আপনার ত্বকের বিরুদ্ধে আটকে রাখা হচ্ছে না। কেউ এটিকে স্পর্শ করলে এটি কেবল ব্রাশ হয়ে যাবে। সবকিছুই এর বিরুদ্ধে কাজ করছে। এটি ফেন্টানাইল প্যাচের চেয়ে সম্পূর্ণ ভিন্ন দৃশ্যকল্প।”
ব্র্যান্ডন দেল পোজো, একজন প্রাক্তন পুলিশ অফিসার জনস্বাস্থ্য গবেষক হয়েছিলেন যিনি জনস্বাস্থ্য এবং পদার্থের ব্যবহারে মনোনিবেশ করেন, এটি একটি নিকোটিন প্যাচ এবং একটি সিগারেটের সাথে তুলনা করেছিলেন: “নিকোটিন প্যাচ ব্যবহার করার পরিবর্তে আপনি কেবল একটি সিগারেট আপনার বাহুতে টেপ করতে পারবেন না। ”
/ গেটি ইমেজ
আপনি কি ফেন্টানাইল গ্রহন করে বা শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে ওভারডোজ করতে পারেন?
স্টলবাচ বলেছিলেন যে পাউডার ফেন্টানাইল শ্বাস নেওয়ার মাধ্যমে শোষিত হতে পারে, তবে এটি “স্বতঃস্ফূর্তভাবে বাতাসে উঠে যায় না” বা সহজেই উদ্বায়ী হয় না।
“এমনকি যদি পাউডার বাতাসে উড়ে যায় তবে এটি দ্রুত স্থির হয়ে যায়,” তিনি বলেছিলেন।
যদি আপনার হাতে ফেন্টানাইল থাকে এবং তারপরে আপনার চোখ, নাক বা মুখ স্পর্শ করেন, তাহলে পদার্থটি গ্রহণ করা এবং এটি আপনার রক্ত প্রবাহে আনা সম্ভব হতে পারে, মারিনো এবং স্টলবাচ বলেছিলেন। ভুলবশত ফেন্টানাইল খাওয়া রোধ করতে, স্টলবাচ যুক্তিসঙ্গত সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দিয়েছেন যেমন “গ্লাভস পরা” এবং “হাত ধোয়ার পাউডার” যদি আপনি পদার্থের সংস্পর্শে আসেন।
“আমি সর্বদা বলি যে যদি ফেন্টানাইল এত সহজে অন্যান্য রুট দ্বারা শোষিত হয় তবে লোকেরা কেন এটি ইনজেকশন দ্বারা ব্যবহার করতে পছন্দ করবে?” স্টলবাচ ড. “কেন ডিলার এবং পরিবহনের লোকেরা শ্বাস নেওয়া বা স্পর্শ করা থেকে বাম এবং ডানে মৃত হয়ে পড়ে না?”
ফেন্টানাইল স্পর্শ ওভারডোজের মিথ কোথায় শুরু হয়েছিল?
ফেন্টানাইল স্পর্শ করার ফলে মানুষ কখন ওভারডোজ নিয়ে উদ্বিগ্ন হয়েছিল তা বলা কঠিন, তবে পদার্থের ব্যবহার এবং জনস্বাস্থ্য অধ্যয়নকারী মেডিকেল নৃবিজ্ঞানী এবং গবেষণা বিজ্ঞানী ডঃ জেনিফার ক্যারল সিবিএস নিউজকে বলেছেন যে ড্রাগ এনফোর্সমেন্ট অ্যাডমিনিস্ট্রেশন একটি সংবাদ প্রকাশের পরে ভয় বেড়েছে। এবং ভিডিও সতর্কতা “ফেন্টানাইল পরিচালনার বিপদ এবং এর মারাত্মক পরিণতি” সম্পর্কে আইন প্রয়োগকারীকে। বিচার বিভাগের একটি সংবাদ বিজ্ঞপ্তিতে, ডেপুটি অ্যাটর্নি জেনারেল রড রোজেনস্টেইন সতর্ক করে দিয়েছিলেন যে “যেকোন ফেন্টানাইল এক্সপোজার নির্দোষ আইন প্রয়োগকারী, প্রথম প্রতিক্রিয়াশীল এবং জনসাধারণকে হত্যা করতে পারে।” এরপর থেকে প্রেস রিলিজ এবং ভিডিও মুছে ফেলা হয়েছে।
সেই সময়ে, ক্যারল সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশনের একজন ঠিকাদার ছিলেন এবং সংস্থাটি অবিলম্বে ভিডিওতে করা দাবিগুলিকে “খুব গুরুত্ব সহকারে” নিয়ে গবেষণা শুরু করে। যাইহোক, ক্যারল বলেছিলেন যে তারা দাবিগুলিকে “সম্পূর্ণ ভুয়া” বলে মনে করেছে।
“আমি গভীরভাবে হতাশ যে এই পৌরাণিক কাহিনী এখনও আছে, যেমন সাধারণভাবে,” ক্যারল বলেছিলেন। “আমি খুব রাগান্বিত যে আমাদের কাছে এমন লোক রয়েছে যারা এখনও অফিসারদের এটি বিশ্বাস করতে উত্সাহিত করছে, কারণ আমি মনে করি এটি কারও সাথে করা একটি ভয়ঙ্কর জিনিস, যাতে তাদের বিশ্বাস করা যায় যে তাদের জীবন সত্যই ভারসাম্যের মধ্যে রয়েছে, তবে এটি একেবারেই নয়। ”
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পুলিশ অফিসাররা এই যোগাযোগের অতিরিক্ত মাত্রার রিপোর্ট করে। ডেল পোজো বলেছেন যে ফেন্টানাইল “কপ ক্রিপ্টোনাইট” নয়।
ডিইএ ভিডিওটি পরে সরিয়ে নেওয়া হয়েছিল, এবং সিডিসি থেকে নির্দেশিকা এবং আমেরিকান কলেজ অফ মেডিকেল টক্সিকোলজি এবং আমেরিকান একাডেমি অফ ক্লিনিক্যাল টক্সিকোলজির অবস্থানের বিবৃতিগুলি রেকর্ডটি সোজা করার লক্ষ্যে ছিল। যাইহোক, মিথ প্রচার অব্যাহত.
ড্রাগ পলিসি অ্যালায়েন্সের গবেষণা ও একাডেমিক ব্যস্ততার বিভাগের উপ-পরিচালক শীলা ভাখারিয়া বলেছেন যে যোগাযোগের ওভারডোজের পৌরাণিক কাহিনী প্রচার অব্যাহত থাকার বিভিন্ন কারণ রয়েছে। আংশিকভাবে, এটি কারণ ফেন্টানাইল একটি বিপজ্জনক ওষুধ এবং এটি কীভাবে কাজ করে সে সম্পর্কে মানুষের কাছে সীমিত তথ্য রয়েছে। এটাও কারণ যে লোকেরা পৌরাণিক কাহিনী ছড়াচ্ছে তারা হল “যথাযথ চিকিৎসা প্রশিক্ষণ ব্যতীত মানুষ” যারা ভাখারিয়া যাকে “সু-উদ্দেশ্যপূর্ণ” বলেছে তা শেয়ার করছে কিন্তু ভুল তথ্য।
যারা ফেন্টানাইল স্পর্শ করে তাদের কেন উপসর্গ থাকে?
অনেক ক্ষেত্রে যেখানে স্পর্শ ফেন্টানাইল ওভারডোজ রিপোর্ট করা হয়, যারা বিশ্বাস করে যে তারা ওভারডোজ করছে তারা লক্ষণগুলি রিপোর্ট করে। ক একটি সান দিয়েগো ডেপুটি পাস আউট ভিডিও তিনি যে ওষুধগুলি বাজেয়াপ্ত করছেন তা “অতি বিপজ্জনক” বলে জানানোর পরে 2021 সালে ভাইরাল হয়েছিল। ডেপুটি বাতাসের জন্য হাঁপাচ্ছে বলেও রিপোর্ট করেছে। 2022 সালে, কেন্টাকির একজন মহিলা বলেছিলেন যে তিনি তার বাহুতে ঝাঁকুনি অনুভব করতে শুরু করেছিলেন এবং একটি ডলার বিল তোলার পরে কথা বলার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলেছিলেন যা তিনি বলেছিলেন যে ফেন্টানাইল দিয়ে কলঙ্কিত ছিল। কর্মকর্তারা বিল পরীক্ষা করেননি। যাইহোক, এই উপসর্গগুলি এবং অনুরূপ ঘটনায় রিপোর্ট করা অন্যান্যগুলি সাধারণত ওপিওড বিষাক্ততার সাথে সম্পর্কিত নয়।
“আমি খুব নিশ্চিতভাবে এবং আত্মবিশ্বাসের সাথে বলতে পারি যে এগুলি ফেন্টানাইল ওভারডোজ নয়। আমার সর্বোত্তম অনুমান হবে যে এটি একটি উদ্বেগ বা ভয়ের প্রতিক্রিয়া,” মারিনো বলেছিলেন। “সবসময় যে উপসর্গগুলি রিপোর্ট করা হয় সেগুলির সাথে খুব সামঞ্জস্যপূর্ণ, এবং এটি বোঝায় … যদি লোকেরা আপনাকে প্রতিদিন বলে যে আপনি যদি ফেন্টানাইলের সম্মুখীন হন, আপনি শুধুমাত্র এটির কাছাকাছি থাকার কারণে অতিরিক্ত মাত্রায় গ্রহণ করতে পারেন, আপনি এটি এত দৃঢ়ভাবে বিশ্বাস করেন যে আপনার প্রকৃত উপসর্গ।”
ডেল পোজো বলেছেন যে যখন প্রথম প্রতিক্রিয়াকারীরা ফেন্টানিলের প্রতি আকস্মিক উপসর্গকে দোষারোপ করে, তখন তারা আসলে কী ঘটছে তার লক্ষণগুলি মিস করতে পারে।
“বার্লিংটনে আমার একজন অফিসার মাদক গ্রেপ্তারের দৃশ্যে অজ্ঞান হয়ে পড়েছিলেন, এবং তিনি ধরে নিয়েছিলেন – সবাই ধরে নিয়েছিল – এটি ফেন্টানাইল ছিল,” ডেল পোজো বলেছিলেন, যিনি সেই সময়ে ভার্মন্টের বার্লিংটনের পুলিশ প্রধান ছিলেন৷ “আমি এটিকে সংবাদে রাখিনি, আমি একটি প্রেস রিলিজ লিখিনি, কারণ তখন (2019 সালে), আমি এটিকে সত্য বলে মনে করিনি, এবং দেখা যাচ্ছে, এটি ছিল না। এটি একটি সম্পর্কহীন স্বাস্থ্য সমস্যা ছিল ”
কর্মকর্তারা যখন বলে যে ফেন্টানাইল জব্দ করা “এক মিলিয়ন মানুষকে হত্যা করার জন্য যথেষ্ট” তখন এর অর্থ কী?
যখন অফিসাররা ফেন্টানাইল বাজেয়াপ্ত করার ঘোষণা দেন, তখন বিপুল সংখ্যক লোককে হত্যা করার জন্য ওষুধের পরিমাণ নির্ধারণ করা অস্বাভাবিক কিছু নয়। বিশেষজ্ঞরা দুটি কারণে কতটা পাওয়া গেছে তা পরিমাপ করার এই উপায়ে বিদ্রুপ করেছেন। একজন ব্যক্তিকে কতটা ফেন্টানাইল মেরে ফেলতে চলেছে তার জন্য কোনও নির্দিষ্ট প্রাণঘাতী ডোজ নেই: যারা নিয়মিত এটি ব্যবহার করেন তাদের সহনশীলতা এমন লোকদের তুলনায় অনেক বেশি হবে যারা কখনও আফিম গ্রহণ করেননি। এইভাবে ফেন্টানাইলের পরিমাপ করাও এটিকে বিদ্যমান থেকে মনে হয়, এটি বিপজ্জনক — কিন্তু এর জড় আকারে, এটি এমন নয়। ভাখারিয়া বলেন, কাউকে ফেন্টানাইল সেবন করতে হবে যাতে এটি প্রভাব ফেলতে পারে।
একাধিক বিশেষজ্ঞ এই বাক্যাংশটিকে এই কথার সাথে তুলনা করেছেন যে একটি জলের দেহে একটি রাজ্যের মূল্যবান মানুষকে ডুবিয়ে দেওয়ার জন্য যথেষ্ট জল থাকে।
স্টলবাচ বলেন, “আপনি যখন বলেন পৃথিবীর সবাইকে মারার জন্য 10 বার সমুদ্রে পর্যাপ্ত জল আছে… এর মানে কী? আমার কাছে, এটি একটি সহায়ক পরিসংখ্যান বলে মনে হচ্ছে না,” স্টলবাচ বলেছিলেন। “এটি ইচ্ছাকৃতভাবে বিপদজনক পরিসংখ্যানের মত মনে হচ্ছে।”
কেরি ব্রীন